概述:
肾脏囊肿性疾病是指在肾脏内部出现单个或多个内含液体或半固体碎片的良性囊肿的疾病。多为遗传性,也可为后天获得性。多为发生在一侧或双侧的肾脏。
分类:
单纯性肾囊肿,是指单侧或双侧肾脏有一个或多个与外界不相通的囊腔,多数是单侧。
多囊肾,是一种先天性遗传性疾病,肾脏内部充满无法计数的、大小不等的、与外界不相通的囊肿,囊肿内含液体,大至数厘米,小至肉眼无法辨识,此类称之为多囊肾。
获得性肾囊肿,因尿毒症或透析治疗后才发生。与年龄无关,与血液透析的时间有关。透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。
临床表现:
1、腰腹部疼痛不适,多为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射。
2、血尿,镜下血尿或肉眼血尿。
3、腹部肿块:患者就诊的主要原因,60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。
4、蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。
5、高血压:囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压(继发性高血压)。
检查:
主要手段有B超以及CT检查
治疗:
腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的开创和发展,成为治疗肾囊肿和成人型多囊肾的最佳治疗方法,被世界范围内公认为治疗肾脏囊肿性疾病的金标准。
它是在腹部或腰部做3~4个5mm和10mm的微小切口,在高清晰度并放大的腹腔镜直视下,插入特殊的腹腔镜手术器械,在体外操作,将肾脏囊肿彻底切除。
核保注意事项:了解被保人年龄、家族史、囊肿数量大小,治疗效果、并发症及复发等因素。
单纯性肾囊肿:
该病患多数症状较轻微,保险风险不大,但需特别注意并发症和恶变倾向的排除。确认为良性,无肾功能损害,寿险、重疾险以标准体承保。
多囊肾病:
因该病为持续进展预期,又缺乏有效的治疗方法,预后情况难以评估,通常不接受投保。
肾发育不良:
对于年龄较长,单侧病变较轻未累及健侧无肾外病变者,可考虑接受投保。
核赔注意事项:
单纯性肾囊肿多无症状,不需治疗。
出现症状或体积巨大产生周围组织压迫才需治疗。
多囊肾病往往是发生肾功能不全时就诊医疗,或肾功能衰竭、肾脏移植时申请重大疾病理赔。
特别需要