近日，81岁的孙大爷将一面写有“医德高尚，医术求精”的锦旗送到老年病、内分泌科，表达了对全体医护人员悉心照顾的感谢之情。
孙大爷因“反复头晕站立不稳伴复视6天，加重1天”来我院老年病、内分泌科就诊，在门诊多次测血压均低，大约在90/55mmHg，经颅脑CT显示为多发性脑梗塞，紧急入院。追问病史，老人患高血压病史多年，并患有冠心病且进行过心脏起搏器植入术。平时对血压要求“严格”，近期调整降压方案后血压下降明显,出现上述症状，自测血压偏低，起初未引起重视，后来症状加重来院就诊。入院后及时调整降压药治疗方案，严密观察血压变化，完善相关检查，全面筛查心脑系统病变，并联合眼科会诊。全科医护人员充分与老人沟通，并对老年性高血压如何正确服药、控制目标以及注意事项进行宣教。其次予以抗血小板聚集、保护血管内皮、改善心脑循环、中药辨证治疗等中西医结合治疗。血压很快稳定在-/70-80mmHg左右，症状逐渐减轻。住院10天后患者康复出院，出院前张主任反复叮嘱病人要按医嘱服药和自测血压，若有不适及时就医，并将个人及科室联系电话交给老人，以便老人及时沟通咨询。老人家激动地说:“不是一家人胜似一家亲”。
近年来，老年性高血压的危害越来越被人引起重视，殊不知老年人长期过度严格控制血压，容易导致各种重要脏器功能进行性衰退。突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤甚至诱发急性心脑血管事件。因此，对老年性高血压患者降压的同时，需要注意合并疾病及靶器官的保护，避免加重或诱发心血管并发症。其降压原则是选用长效降压药，小剂量开始，逐渐加量，多药联合，平稳降压，避免血压波动。
老年人高血压患者的降压目标值为/90mmHg，对于80岁以上高龄老年患者，血压目标为/80mmHg以内。对伴有双侧颈动脉狭窄≥70％的老年高血压患者的降压治疗应慎重，收缩压一般不应低于mmHg。老年人的血压最低不能低于/70mmHg，避免血压过低诱发或加重心脑血管病变。
老年病科、内分泌科简介
北医院老年病科是枣庄市“中医名科”、“枣庄市重点中医专科”、枣庄市“脑心同治”诊疗中心。内分泌科是“山东省重点中医专科建设单位”，擅长中医、中西医结合治疗内分泌及代谢疾病。科室现有床位48张，医护人员30人，高级职称2人，中级职称8人，内分泌专业硕士研究生5人，心血管专业硕士研究生1人、脑血管专业硕士研究生1人。我科始终秉承以“病人为中心”的理念，发挥中西医结合优势，致力于老年内科疾病（老年冠心病、高血压、脑梗死以及内科疑难杂症等）和各种内分泌疾病（如糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、骨质疏松症及骨矿盐疾病、肥胖及代谢综合征、电解质紊乱等），中西医结合治疗，疗效显著。目前科室在新城区和东院区各设一门诊。
医生简介
张宪美，内分泌科、老年病科主任，主任医师，枣庄市十大名中医”。从医30年，医院心内医院内分泌科进修学习，擅长中医、中西医结合治疗内科杂病尤其是心脑血管疾病、糖尿病及心、脑、肾、周围血管、周围神经并发症、甲状腺疾病及其他内分泌疾病和各种内科老年病。
李建树，内分泌科副主任，主治医师，医学硕士，从事内分泌专业临床工作10余年，曾在中国医院内分泌科、医院内分泌科进修学习，擅长中西医结合治疗糖尿病及急慢性并发症、甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等内分泌及代谢性疾病。
健康老年病科、内分泌科-
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