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安康科普讲堂颈脊源性血压异常症

发布时间:2022-7-7 19:58:54   点击数:

颈脊源性血压异常症

『病名概念』

因颈椎骨关节紊乱,导致颈椎动脉供血障碍或颈交感神经功能素乱引起血压波动性异常,称颈性血压异常。

『诊断依据』

①多为中年以上,颈部不舒或有冷热感,颈部检查可见颈部活动障碍,压痛或不痛,皮温降低,触诊棘突或横突偏移等。

②血压异常,多与颈部症状有关,发作期2~3周,之后缓解,常两侧上肢血压与坐卧位血压差别较大。

③伴有视力障碍、心慌心跳、咽部异物感、排汗异常、失眠多梦等自主神经功能紊乱症状。

④X线片检查可见颈椎退行性变。

⑤排除其他原因引起的血压异常。

『鉴别诊断』

①原发性高血压:原因未明;常有遗传性;降压药物有一定效果;无颈部症状与体征,或发作与颈部症状无明显关系。

②肾性高血压:青年多见;常有肾脏病史,尿检查异常;症状较少,肢体湿冷;无颈部症状与体征。

③特发性起立性低血压:因全身自主神经对血液循环自动调节功能障碍所致。无颈部症状与体征。

『预后』

①由于血压异常与颈椎病有关,故预防颈椎病的发生是预防本病发生的关键。如果能有效地治疗颈椎病,则本病的预后较好。

②如果高血压已持续多年以上,单纯治疗颈椎病也很难痊愈,需综合治疗。

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