高血压病史在5年以上者可出现肾功能损害，患者早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。肾功能损害进展缓慢，多数患者表现为肾功能常年轻度损害和尿常规异常。高血压患者并发肾病时，患者早期可能并无觉察，在高血压和肾病的相互作用下，高血压患者会迅速进入尿毒期症。
因此，对高血压患者而言，预防高血压肾病的发生格外重要，除了要定期检测血压外还应定期做其他相关化验检查。
1.定期检查肾功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每两个月检查一次。
2.定期化验尿常规，如出现尿蛋白阳性，应考虑出现高血压肾病的可能性。
3.严密观察是否有尿毒症的早期症状，如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振、恶心呕吐等消化道症状，面色萎黄、口唇及眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。
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