背景和目的:在亚分析中,我们试图用来自中国中风一级预防试验的数据,来确定叶酸补充是否能够独立的降低与高总胆固醇水平相关的首次中风的风险,一项双盲的,随机对照试验。
方法:将总共名没有心血管疾病病史但是患有高血压病的成人随机分配到一个双盲的日常治疗中:依那普利10mg和叶酸片0.8mg;单独的依那普利10mg。最主要的结果是患首次中风的风险。
结果:治疗时间持续4.5年。对于没有接受叶酸治疗的参与者(仅仅依那普利治疗组),与低总胆固醇比较(mg/dL),高总胆固醇(mg/dL)是首次中风的独立危险因素(4.0%与2.6%;危险几率,1.25;95%置信区间,1.18-1,97;P=0.)。在高总胆固醇的参与者中,独立于叶酸的基线水平和其他重要的相关变量,叶酸补充显著的降低了首次中风的风险。(仅依那普利组,4.0%;依那普利叶酸组,2.7%;危险几率,0.69;95%置信区间,0.56-0.84;P0.;需要治疗的数量,78;95%置信区间,52-)。
结论:1.在没有心血管疾病病史的高血压患者中,叶酸补充使与高胆固醇有关的首次中风的患病风险率降低了30%。
2.高总胆固醇水平可能会改变叶酸在首次中风中治疗的效果。
FolicAcidTherapyReducestheFirstStrokeRiskAssociatedWithHypercholesterolemiaAmongHypertensivePatients.Stroke.Nov;47(11):-.