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本报讯：文、图/记者陈翠芳
健康大讲堂主讲医生：邹蓉
科室：医院心血管内科
职务：医院副院长、
心血管内科主任
职称：主任医师
高血压一直被认为是老年病，殊不知现已盯上了年轻人。医院副院长、心血管内科主任、主任医师邹蓉告诉记者，高血压已趋年轻化，其中教师、公务员、白领等群体是高血压的“高危人群”，不少年轻人因对高血压存在认识误区，从而导致病情加重。
误区Ⅰ：消瘦体型不会得高血压案例：今年26岁的房地产销售员陈某，每天工作10个小时以上，一段时间后经常出现头晕、耳鸣的现象。陈某觉得自己年轻，扛扛就没事了，也就没当作一回事。待公司组织体检时，陈某发现自己的血压高达/毫米汞柱，比正常值超出约40/30毫米汞柱，血压明显偏高。医院检查，陈某才知道自己得了高血压。陈某很奇怪，他觉得自己不胖甚至偏瘦，为何会得高血压呢？
邹蓉：高血压呈年轻化趋势，心理压力大是最大病因之一。不少年轻人都面对巨大的工作压力，精神上的不愉快会影响身体状况。根据我们对高血压患者研究发现，27%的患者是因为心理压力大而患上高血压，其心理压力主要来自于工作的不安全感和感觉工作表现不充分。高血压虽与肥胖有一定关系，但并不表示瘦的人就不会被高血压“盯上”。
误区Ⅱ：视力模糊与高血压无关案例：28岁的蒋先生经常熬夜，一度出现视力模糊的状况，开始以为是视疲劳，但几天过去了仍有这种症状，有时还感觉胸闷、心慌。后来，医院检查眼睛和心脏。令让他感到意外的是，眼睛没问题，却诊断出患上高血压。蒋先生很疑惑，视力模糊怎么也跟高血压有关？
邹蓉：头痛头晕、心慌胸闷是高血压的典型症状。此外，有些人一到下午就头痛，像被施了紧箍咒一样，没有精神，还呕吐；有些人头发胀，突然眼朦，看东西模糊不清；有些人脖子僵硬疼痛，这些都有可能是高血压的早期症状表现。不过，少数患者在高血压初期会出现症状，70%至80%的患者在高血压初期都不会觉得不舒服，有些患者完全不知道自己有高血压，医院才被发现。
所以，单从症状来判断是否患上高血压，很容易会造成漏诊、误诊和延误病情。对于年轻人来说，最好是定期量血压，有问题及时看医生；切忌发现血压高也不重视，时间长了，中风、肾功能不全、心衰、心梗等并发症都会随之而来，这就是高血压最可怕的地方。
误区Ⅲ：吸二手烟不会影响血压案例：李女士的儿子小东今年16岁，有一天上体育课时突然晕倒。医院检查发现，血压高达毫米汞柱，比正常值高出30毫米汞柱，所有的临床检查都显示正常，直至进行了血管内皮科研检查，医生才发现孩子的血管搏动消失。为什么孩子的血管会像80岁老人的动脉硬化一样血管内皮严重损伤乃至搏动消失？原来，小东患高血压的原因竟是因为小东经常在家吸父亲的二手烟（其父亲每天吸3—5包烟）。
邹蓉：二手烟已成为青少年患高血压的严重病因。目前儿童高血压的发病率约为2%，从对7岁至17岁的在校学生的体检数据来看，男生、女生高血压患病率分别达到6.9%与6.0%。我们必须要重视青少年及儿童的血压检测，在对幼儿园、中小学学生的体检中，其实很有必要增加血压检测，尤其对于吸烟家庭的孩子，必须每年检查血压。对于青少年患者来说，只要早发现、早干预、早治疗，在发育前去除危险因素和病因，积极配合治疗，往往可以完全恢复健康。
误区Ⅳ：单凭饮食运动就能控制血压案例：在33岁那年，吴先生诊断患有高血压。医生认为他应该服药，但吴先生不愿意过早被药物纠缠。为了控制血压，他采取了饮食运动调节法：少吃盐，多运动，结果体重减了好几斤，身体状态似乎变好。然而，半年后的一天，他突然头痛剧烈，医院后发现脑出血，幸好救治及时才保住性命。
邹蓉：患有高血压未必要吃药。有些人属于1级高血压（收缩压：—/毫米汞柱，舒张压：90—99/毫米汞柱），可先做2—3个月的饮食运动调节，包括少吃盐、多运动、生活规律不熬夜、减轻压力等，复查评估血压若是正常了，可以不用吃药，继续调节；若是血压还是一直高居不下，就必须吃药控制。有些人属于2级（收缩压：—/毫米汞柱，舒张压：—毫米汞柱）以上的高血压，一般都要吃药，否则血管会损害严重，随时都可能出意外。
名词解释血压：血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。
收缩压：心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力。
舒张压：心脏在舒张时，血液对血管壁的侧压力。
高血压：理想的血压（收缩压/舒张压）为/80毫米汞柱，若血压超过了/90毫米汞柱，特别是舒张压持续超标，不论其收缩压是多少，均为高血压。
■知多D：
类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
正常血压80
正常高值～ 80～89
高血压≥≥90
1级高血压（轻度）～90～99
2级高血压（中度）～～
3级高血压（重度）≥≥
单纯收缩期高血压≥90
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