一般临床症状较少，在大多数患者，高血压不引起症状，多数是体检发现，血压变化可无明显规律性。部分高血压患者可能会出现下列症状：1、头痛、头晕;2、失眠;3、耳鸣;4、手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张。严重高血压患者由于大脑的水肿，出现嗜睡甚至昏迷。这种状况被称为“高血压脑病”。
高血压严重么，不治疗会怎样？
高血压不应以症状的严重程度为判断标准，而应以血压的高低、病程的长短以及有无并发症为标准。高血压患者常并发冠心病、脑血管意外、肾功能不全等危及生命或致残而生活不能自理。
临床表现
发病初期，患者通常没有自觉症状。多是在公司或学校的定期体检和参加医疗保险时，通过测量血压，发现了血压高，然后才引起警觉。
严重高血压患者或长期患高血压未得到治疗，由于大脑、眼、心脏和肾脏的损害可以出现头痛、乏力、恶心、呕吐、气促、烦躁不安以及视物模糊等症状。偶尔，严重高血压患者由于大脑的水肿，出现嗜睡甚至昏迷。这种状况被称为“高血压脑病”，需要立即处理。
老年高血压患者血压波动大，收缩压一日内波动可达40mmHg，舒张压可达20mmHg以上，由于自主神经功能失调，且易出现直立性低血压。高血压时，常可检出已有心、脑、肾等多器官功能的改变，而且终末期进展快，治疗效果及预后均较差。
因为有些患者即使血压高达mmHg以上也没有自觉症状，所以，具有高血压遗传素质的人最好从30岁开始定期测量血压。
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