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没有任何症状的高尿酸血症,该不该治疗

发布时间:2017-9-15 12:48:13   点击数: 3 次

每年空勤体检中,都会有部分空勤人员的尿酸偏高于正常值,大家也会担心无症状的高尿酸血症到底应不应该治疗,那今天我们就来简单了解下吧!

一、高尿酸血症的诊断标准

血液中的尿酸含量,男性超过umol/L,女性超过umol/L,就可诊断为高尿酸血症。

二、高尿酸血症的危害

除了对关节、肾脏的危害之外,单纯高尿酸血症还有下列危害:1、高血压:血尿酸水平是高血压发病、发展的危险因素。2、糖尿病:血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险。3、冠心病:通过降尿酸治疗可使心血管事件减少13%-29%。4、脑卒中:高尿酸血症是我国人群缺血性卒中的独立危险因素,可促进卒中发生,增加卒中后早期死亡及卒中复发。

三、何时启动降尿酸治疗?

无症状性高尿酸血症并不是没有危害,而降尿酸治疗会从中获益。但是,什么时候开始降尿酸治疗呢?

1.血尿酸umol/L,就应该无条件降尿酸治疗;

2.血尿酸umol/L,如果既往有一次痛风发作,或者没有痛风发作,但出现下列任何一项:尿酸性肾结石,肾小球滤过率≤60ml/min,高血压,糖尿病,高脂血症,肥胖,冠心病,卒中,心功能不全等,也应该开始降尿酸治疗;

3.既往痛风发作2次以上,或者有一次痛风发作,但同时合并以下任何一项:年龄40岁,痛风石,尿酸性肾结石,肾小球滤过率≤60ml/min,高血压,糖尿病,高脂血症,肥胖,冠心病,卒中,心功能不全等,无论血尿酸高低,也应该开始降尿酸治疗。

四、降尿酸治疗的目标是多少?

血尿酸控制目标:

1.上述第一种情况,血尿酸应降至umol/L;

2.第二、第三种情况,血尿酸应降至umol/L,如果有严重的痛风(如痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风频繁发作),应更严格控制血尿酸umol/L;

3.无论什么情况,血尿酸都不建议降至umol/L以下。(姚春艳供稿)

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