在我国约有
人
患有高血压
而经药物治疗血压控制有效率的
只有23.8%!
高血压患者终生服用多种药物不仅是巨大的经济和社会负担,这些药物的也存在着明显的毒副作用如对肝、肾、呼吸系统的毒性反应。因此,如果有一种非药物治疗方案,将会为原发性高血压患者的病情控制和治疗提供新的选择,使得更多的患者获益。降压药外的新选择:
微创去肾交感神经术(RDN)
“微创去肾交感神经诊疗高血压手术”简介:
针对难治性高血压的临床难题,在年,微创去肾交感神经术(RDN)治疗高血压的出现,给高血压患者带来了新的希望!
RDN不仅有效降低血压,而且具有相当高的安全性。通过不断改进手术设备性能和规范手术操作标准,至今全球已经累积开展RDN手术逾余例。绝大多数RDN手术带来了安全、明显的降压效果,为众多高血压患者带来了摆脱昂贵繁琐的降压药物的新希望!
手术治疗原理:
交感神经活性增高是高血压的主要病理基础之一。肾交感神经被认为是交感神经的效应器和感应器,因此调节肾交感神经,可以调节全身交感神经张力,进而调节心血管系统及其他各脏器的病理生理状况。因此,微创去肾交感神经术(RDN),能够降低交感神经的过度兴奋,达到治疗高血压等心血管疾病的目的。手术的获益:
高血压患者可能不再需要服用降压药物,并长期保持血压正常;可能减少降压药物种类或剂量,从而减轻经济负担、药物的毒副作用;可能因为血压控制稳定,从而减少高血压并发症产生的风险;研究简介:
肾动脉交感神经射频消融治疗原发性高血压(SympatheticMapping/AblationofRenalnervesTrial,SMARTStudy),是一医院牵头等地全国共13家医院参与的前瞻性、多中心、随机对照验证试验。免费住院手术治疗,免费提供降压药,共计随访8次,每次元的交通补贴,名额有限。 该研究所使用的医疗器械已通过国家食品药品监督管理局上海医疗器械质量监督检验中心的检测,并于年2月25日通过国家食品药品监督管理局医疗器械技术审评中心“创新医疗器械特别审批”的申请[编号:械特-];研发该器械所基于的专利获得美国CRT最佳创新奖(CRTBestInnovationAward)。医院伦理委员会的批准。本研究手术优势:
本研究一改既往去肾神经手术盲目消融,并且无法验证去神经效果的缺陷,创新性的在手术过程中标测肾交感神经位点,精确定位有效的消融靶点,对该位点进行消融;在消融后能够即时验证消融效果,以证实去肾交感神经手术的成功。(1)入选标准包括:①原发性高血压患者(年龄≥18岁,且≤65岁)
②任意组合降压药物治疗6个月
③诊室收缩压仍≥mmHg,且≤mmHg(静息心率70bpm,服用倍他乐克者除外)
④能够理解和接受研究的目的,自愿参加研究,依从性好,能接受门诊随访的患者。
(2)不适合手术的情况包括:①肾动脉解剖学不合格,如肾动脉短小,多重肾动脉,肾动脉狭窄50%或者存在肾动脉瘤,有肾动脉介入手术史。
②过去的一年内因高血压危象(严重头痛,昏迷,脑出血,胸痛等)而住院治疗。
③曾经或目前患有下列疾病或情况者:中度以上肾功能不全;严重夜间睡眠呼吸暂停综合症;原发性肺动脉高压;I型糖尿病;严重心脏瓣膜狭窄;半年内有过急性心脑血管意外;原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,主动脉狭窄,甲状腺机能亢进或甲状旁腺功能亢进的病史;6个月内有其它手术计划;任何已知的不明的药物或酒精依赖史;有抑郁倾向和焦虑倾向的神经质患者;怀孕,哺乳期,或计划在未来一年内妊娠的女性患者。
如果您是18周岁以上65周岁以下,被诊断为原发性高血压,并且有服用降压药物六个月以上,血压仍然控制不好的患者,可能有机会参加该研究。经筛选后符合条件并进入研究,将为您提供研究期间所需的检查与治疗费,以及研究期间服用的抗高血压药物。医院心内科目前正参与此项研究。此研究严谨,器械较既往研究有很大改善,有明确的的靶点、评估指标。初期结果显示降压效果良好。如有患者血压控制不佳,有意参与研究的可与我们联系。您可通过扫描以下