“90后”已经开始成为脑中风的主要发病人群，35岁以前的人脑中风的发病率已经高达9.77%。而这其中很大的因素就是高血压。
但大部分人常常是根据有无症状判定血压情况，导致高血压带来的致残率仍旧较高。医院就诊，医生有时会要求做很多检查，有些人不太理解。
那么，如何正确测量血压并评估其对身体的影响呢？
准确测定血压血压会随着时间、环境、活动、情绪的变化而变化。正常成人安静状态下，正常血压范围是：收缩压90～mmHg，舒张压60～89mmHg，脉压30～40mmHg。
血压评估的基本方式：
诊室血压（由医生、护士监测）、家庭自测血压（病人或家属在家里自己完成）、24小时动态血压监测（医院里佩戴一个小型设备进行24小时监测）。
诊断高血压的标准：
诊室血压：≥/90mmHg；
家庭自测血压：≥/85mmHg；
24小时动态血压监测：24小时平均值/80mmHg，白天/85mmHg，夜间/70mmHg。
诊室血压和家庭自测血压的方法：
半小时没有剧烈的活动，尽量排空大小便，没有吸烟和喝咖啡，并且安静休息5分钟以上，测量卧位或者坐位血压。
一般测量3次，每2次中间休息两分钟，取后两次的平均值。
但是，仅凭诊室血压测量不足以准确诊断“白大衣高血压”或排除“隐匿性高血压”，但这在中国中青年高血压患者中很常见。因此，对于新诊断的诊室血压值较高的患者，建议使用动态血压监测或家庭血压监测以确认诊断。积极使用动态血压并通过自我测量了解血压的动态变化有助于消除治疗惰性，从而改善血压的控制。
寻找高血压的病因原发性高血压占90%～95%，即多基因遗传和生活方式共同决定。继发性高血压只占5%，是指高血压是某一特殊疾病的临床表现之一。继发性高血压发病率不高，但可能的原因有很多。国内外指南都推荐对所有初发型高血压进行是否有继发性高血压的可能性的评价。但并不是指所有患者都需要完成深入的继发性高血压的检查。
建议初发型高血压至少完成继发性高血压初筛的过程，如血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能、心电图。
应进行继发性高血压筛查的患者包括：
难治性高血压；青年和高年龄患者；药物联合治疗效果差。
评估高血压对身体损害程度高血压对身体的损害，其实是对靶器官的损害，靶器官包括心、脑、肾、血管和眼底。主要损害：
心：左室肥厚、冠心病、心衰；
脑：脑梗塞、脑出血；
肾：蛋白尿、肾功能障碍；
血管：动脉粥样硬化、狭窄；
眼底：出血、渗出。
高血压的靶器官损害评价：
心脏：心电图、超声心动图、冠脉CT等；
肾脏：血肾功能，尿常规，24小时尿微量白蛋白，24小时尿蛋白；
血管：颈动脉彩超，踝臂指数，脉搏波传导速度；
脑：CT，MRI；
眼底：眼底镜。
评估合并其它心脑血管病的危险因素高血压是一种心血管综合征，高血压管理的终极目标是减少心脑血管疾病的发生，高血压引起的心脑血管事件核心是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化与高血压、糖尿病、高血脂症、高胆固醇血症、吸烟、肥胖、年龄、性别、家族遗传等因素相关。我们可以对血压、血糖、血脂、肥胖、吸烟这五项可逆的因素进行监测，用来评价高血压合并其它心脑血管病危险状态。
高血压：监测血压；
高血糖：监测血糖，指血、静脉血、OGTT、糖化血红蛋白；
高血脂：总胆固醇、低密度和高密度胆固醇、甘油三酯；
肥胖：体重、体重指数（BMI24）、腰围（男90cm，女85cm）；
吸烟
以上危险因素，如无异常建议每半年到一年，监测一次。
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