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受访专家简介
戴午阳，医院心内科主任医师，盐城市医学会心血管分会委员。长期从事心血管内科的临床、科研和教学工作，对高血压病、冠心病、各类心脏瓣膜病、各种心肌炎、急慢性心力衰竭及各种类型心律失常的诊治有丰富临床经验，同时对心内科疑难杂症及老年医学疾病的诊治有较高造诣，在本地区有较高声誉。
今年4月，25岁的小影在家中打扫房间时突然感觉头晕脑胀，到医院就诊后发现是高血压引起的症状。据了解，我国高血压患者达1亿以上，平均每11人或每3个家庭中有1个高血压患者。而且如今高血压已经不是老年人的专利，越来越趋向于年轻化。为此，医院心内科主任医师戴午阳提醒市民，高血压本身不可怕，但会引起一系列心脑血管疾病，切莫忽视。
“偶然一次测得血压偏高不能视为高血压病。”戴午阳说，很多人对高血压的界定并不了解。目前公认的标准是高压（收缩压）≥毫米汞柱和（或）低压（舒张压）≥90毫米汞柱为高血压病，也就是说高压或者低压有一项超标就是高血压。而且非同日三次收缩压水平均≥和/或舒张压≥90毫米汞柱者，即可确诊为高血压。测血压时必须在温暖舒适的环境中，还要保持安静平和的心态，这样测出的血压才是真实的。
“并不是所有高血压患者都有相关症状。”戴午阳介绍，高血压病的主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，但是要注意少部分病人可能无任何症状。因此，市民有必要定期测量自己的血压。“因为高血压的危害很大。”戴午阳告诉记者，高血压会增加患疾病的风险。首先高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。其次高血压是冠心病和心肌梗死发病的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。还是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症、眼底病变等。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。“当高血压与糖尿病并存，那就更可怕。”戴午阳介绍，如果高血压常与糖尿病并存，将成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。
“高血压病目前还不能治愈，需终身服药。所以预防真的很重要。”戴午阳说，这就需要市民平时注重日常保健。正常人每月至少测量一次血压，以便早发现、早诊断。在饮食方面要讲究少糖多果、少盐多醋、少荤多素、少食多餐。特别要注意少吃盐，北方人高血压多，因为吃盐多。世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为3—5克，大约半小勺，这对预防高血压有良好的作用。咸(酱)菜、豆腐乳、咸肉(蛋)、腌制品等应尽量少吃或不吃，另外要少吃高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏等，少吃油炸食品、糕点、甜食。要坚持长期适量的体育锻炼。运动项目应该选择柔和的、运动幅度不大的轻量运动，一般宜选择散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、太极剑、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异，每次运动后以无明显的疲劳、无特殊不适为度。此外要防止肥胖，胖人高血压的患病率是体重正常者的2—6倍，而降低体重则可使血压正常化。吸烟者高血压机会比常人多8倍，大量吸烟者平均减少寿命6—8年。控制饮酒量，饮酒越多血压越高，并且影响药效。“精神上尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动，大喜大悲。避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。”
戴午阳提醒，一旦患上高血压，需要积极科学治疗，通过3至6个月的非药物治疗后，如果血压控制不好，应该使用降压药物。目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症。高血压药物种类繁多，不可盲目服用，要在医生指导下，选择适合自己服用的药物。高血压患者切忌擅自乱用药物，忌降压操之过急，忌单一用药，忌不测血压服药，忌间断服降压药，忌无症状不服药，忌不按时服降压药。（杨蕾）
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本期编辑：王银根左琛
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