1.以诊室血压测量结果为主要诊断依据。
首诊发现收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg1,建议在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊;若首诊收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg,伴有急性症状者建议立即转诊;无明显症状者,排除其他可能的诱因,并安静休息后复测仍达此标准,即可确诊,建议立即给予药物治疗。
2.诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”。
有条件的可结合动态血压监测或家庭自测血压辅助诊断。动态血压和家庭自测血压诊断高血压的标准见表1,具体参见《手册》;无条件的,建议转诊。
3.注意鉴别伴有紧急或危重情况、怀疑继发性高血压等需转诊的情况。
4.特殊定义:
①白大衣高血压:反复出现的诊室血压升高,而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常。
②单纯性收缩期高血压:收缩压≥mmHg和舒张压<90mmHg。
解读:国家基层高血压防治管理指南
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