长期的高血压，会导致一些小血管壁扩张形成小动脉瘤，同时血管壁会逐渐变薄、变脆。若血压瞬间急剧升高或是波动很大时，血液就会从血管壁迅速渗出或动脉瘤壁直接破裂，造成血管破裂，形成脑出血。
高血压性脑出血多见于50-70岁的高血压患者。相对来说，血压高、浮动大的患者，更容易损伤血管弹性，出现血管破裂。而未经治疗的高血压病人，发生脑出血的风险是正常人的10倍。
脑出血的五大征兆
高血压控制的不好，发生脑出血的比例自然要高，即使规律治疗，高血压病人的脑出血风险仍然是普通人的2倍，但高血压性脑出血在发病前也有蛛丝马迹。以下5个症状，高血压患者及家人一定要警惕！
征兆1剧烈头痛
剧烈头痛主要包括以下两种情况，还可能伴有呕吐、恶心等症状。
①突然的、爆炸性的头痛，可能预示着脑出血，即使是短时间内。如果不注意，它可能会有第二次出血，危险性更大；
②头疼越来越严重，也可能预示着脑出血。当脑部出血较慢时，随着出血量的增加，头疼症状会愈加严重。
征兆2突然视物模糊或视野黑蒙
在看东西时突然感到特别模糊或是眼前发黑看不见东西，并伴随出现视野黑蒙。即使十来分钟后缓解，也可能预示着脑出血。
征兆3流鼻血
鼻出血是高血压病人血压波动的危险信号，也是较为常见的现象。人体鼻腔中的毛细血管很丰富，血压发生严重波动时，局部的毛细血管易发生破裂，从而引起鼻出血。
征兆4指甲盖发黑
高血压也会引起手脚末梢循环差，缺氧时，会导致指甲盖出现黑色。
征兆5协调能力差
①身体一侧突然出现麻木、肢体不灵活及走路不稳；
②流口水甚至口角向一侧歪斜；
③说话不清楚甚至说不出话等症状。
脑出血的诱发因素
脑出血的死亡率和致残率都非常高，严重威胁到人体健康。对于高血压患者尤其得注意生活方式，以防在不经意间诱发了脑出血。
诱因1自行增减降压药
降压药对于高血压患者来说是平衡血压的关键枢纽，一定得遵医嘱。但常有患者觉得自己血压正常了就自行增减药物甚至停药，往往会导致血压波动幅度过大，诱发脑出血。
诱因2情绪激动
脾气暴躁、易激动，心跳过快，血压急剧升高，有可能导致血管破裂，出现脑出血。因此，不论是患者本人还是家人尽量控制情绪。
诱因3用力排便
用力排便时，胸腹部的压力上升，会导致血压上升，颅压上升，也可能导致脑出血。
诱因4吸烟酗酒
长期吸烟会加快动脉粥样硬化，长期酗酒会改变凝血机制，两者都会引发脑出血。
高血压性脑出血的急救措施
①解开患者的衣领；
②将患者的头部偏向侧方，以防止呕吐物误吸引起窒息。但如果口腔中有呕吐物，需要先清理干净，保持呼吸道通畅；
③不要晃动病人，如果病人有假牙，需要取下假牙，以防在抽搐的过程中误吞假牙或者卡住呼吸道等；
④拨打急救电话，等待救护车。
专家介绍：刘博，神经外科副主任医师，大学本科学历，参加工作十余年，现任神经外科主任。现任新疆医学会神经外科委员会委员、兵团医学会神经外科委员会委员、新疆医学会颅脑创伤组副组长。曾在华中科技大学及青岛医学院学习显微神经外科。年参加卫生部神经外科专业骨干学习班。熟悉神经外科各种常见病的诊治，对颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤及头痛的诊治有丰富的经验。任职以来获院科技成果二等奖3项，三等奖4项，师科研成果三等奖3项，二等奖两项，参与主持兵团科技攻关项目2项。
专家门诊：每周一、三全天，门诊室
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