文：39健康网
图：来源于网络
排版：策划中心王丰泽
发布日期：.09.07
近年来高血压人群越来越多，而高血压急症成为威胁着患者生命的重要因素之一，它能在短时间内突然升高血压并造成多脏器的损伤。面对高血压急症，需要进行正确的评估及恰当的处理措施，才有可能将患者从死亡边缘拉回来。
什么是高血压急症
高血压急症是指原发性或继发性高血压疾病在疾病发展过程中，血压急骤升高引起的严重临床表现，一般认为收缩压大于mmHg，舒张压大于mmHg时即为高血压急症，血压水平是决定病情严重程度的重要因素。
高血压急症的紧急处理
高血压急症根据症状的不同可分为高血压脑病、急性心力衰竭、肺水肿、主动脉夹层、子痫等，下面从心血管症状和脑病症状两个方面说说高血压急症的紧急处理方式。
1.心血管症状的高血压急症。
患者半坐卧位，保持呼吸道通常，并随时做好吸痰准备；给患者吸氧，根据病情调节氧流量；测量患者坐位、卧位血压，必要时动脉插管监测血压变化，使用短效静脉降压药物将血压降至目标值。
2.高血压脑病。
重点需观察有无颅内高压，防止脑疝和抽搐。患者平卧位，头偏向一侧，放置口咽通气管，防止抽搐时咬到舌头；严密监测患者生命体征，观察颅内高压的先兆，一旦发现有剧烈头痛、喷射状呕吐、血压升高等现象时，及时报告医生。
高血压急症度过危险期后，患者仍需要继续进行高血压的非药物治疗和药物治疗，才能有良好的预后。
章氏诊所
四川省巴中市望万路46号
：章彻，章医生毕业于成都中医药大学，有十多年从业经验。
：董某男45岁公司职员
曾服过利血平1天1片，硝苯地平10mg每日两次，阿替洛尔12.5mg，珍菊降压片。
诊断：：高血压3级极高危
（需明确剂量）：氨氯地平10mg/日，厄贝沙坦0.15g/日，阿司匹林0.1g/日，非诺贝特0.1g一日三次。1周后血压降至/80mmHg，3周后已达标/80mmHg。饮食调控低盐低脂低糖饮食，适当运动，按时按量服药，戒烟限酒，定时监测血压，心态平衡等措施。2个月复查血糖5.4mmol/L，尿蛋白（-）甘油三酯1.7mmol/L。血压已平稳达标/80mmHg。改每天只服厄贝沙坦片继续观察6个月，仍平稳达标/80mmHg，无任何不适。
：治疗心得：平稳降压，副作用少。
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